Jenis dan Pelayanan Asuransi Kesehatan

 

Pentingkah Asuransi Kesehatan?

Tergantung dilihat kebutuhan setiap individu. Ada yang menyatakan penting dan ada juga yang mengatakan tidak penting dan buang-buang duit.

Untuk melihat dua pendapat ini, mari baca dan pahami tentang Asuransi Kesehatan sebelum mengambil keputusan perlu tidaknya asuransi kesehatan.

Apa yang dimaksud dengan Asuransi Kesehatan?

Asuransi kesehatan adalah produk layanan untuk memberikan jaminan kesehatan kepada tertanggung apabila mengalami resiko kesehatan (sakit) atau kecelakaan.

Dan jaminan pelayanan kesehatan yang diberikan asuransi, seperti :

1. Perlindungan biaya rawat inap di rumah sakit.
2. Perlindungan perawatan pra dan pasca rawat inap di rumah sakit.
3. Dan jika ada, asuransi juga menyediakan jaminan biaya proses melahirkan normal maupun sesar kepada tertanggung.

Manfaat asuransi kesehatan bagi pemegang polis asuransi kesehatan adalah membantu semua ketersediaan untuk mendapat perawatan kesehatan. Seperti biaya dokter, obat-obatan, rawat inap, dan tindakan cepat jika diperlukannya proses operasi kesehatan.

Dan semua biaya yang diperlukan untuk memenuhi tanggungan kesehatan diatas, semuanya ditanggung oleh perusahaan asuramsi sesuai kontrak yang telah disetujui penanggung dan tertanggung.

Untuk mendapatkan manfaat dari asuransi tersebut, setiap pemegang polis asuransi kesehatan wajib membayar besaran premi asuransi kesehatan secara berkala. Besaran premi yang harus dibayarkan telah ditentukan berdasarkan kondisi kesehatan tertanggung, tingkat resiko, manfaat dan hal lain yang telah disetujui oleh kedua belah pihak (tertanggung atau penanggung/asuransi).

Asuransi kesehatan dan manfaatnya sendiri sangatlah besar bagi pemegang polis, karena tidak ada satupun yang bisa memastikan resiko yang mungkin datang.

Jenis Pelayanan Jasa Asuransi Kesehatan

Perlu diketahui bahwa ada tipe model asuransi kesehatan di Indonesia, asuransi di Indonesia dibedakan berdasarkan beberapa kriteria. Diantaranya :

A. Jenis Perawatan

1. Asuransi Kesehatan Rawat Inap (in-patient treatment); Asuransi kesehatan yang akan membiayai pasien ketika harus di rawat atau tinggal di rumah sakit.
2. Asuransi Kesehatan rawat jalan (out-patient treatment); Asuransi kesehatan yang menjamin pembiayaan ketika pasien (pemegang polis asuransi) melakukan perawatan seperti pengamatan atau diagnosa kesehatan, pengobatan, rehabilitasi, dan perawatan kesehatan lainnya yang pasien tidak harus tinggal di rumah sakit.

B. Keikutsertaan

1. Wajib; Pemegang asuransi mempunyai tanggung jawab yang harus dilakukan, seperti pembelian dan pembayaran premi asuransi yang dilakukan secara berkala.
2. Sukarela; Pembelian dan pembayaran premi asuransi berdasarkan atas keinginan dan kebutuhan setiap individu tanpa harus dipaksakan oleh keinginan pihak lain (asuransi).

C. Biaya yang Ditanggung

1. Tanggungan Total; Seluruh biaya perawatan akan seluruhnya di tanggung pihak asuransi. Baik rawat jalan maupun rawat inap sesuai dengan yang tertera dalam kontrak asuransi.
2. Tanggungan Tinggi saja; Disini pihak asuransi hanya menanggung biaya perawatan yang hanya masuk dalam pembiayaan perawatan yang tinggi saja. Tidak termasuk pembiayaan pemeriksaan rutin, diagnose, obat, dan lainnya yang mungkin hanya memerlukan biaya perawatan kecil.

D. Pihak yang Ditanggung

1. Personal; Pihak asuransi hanya menangung satu orang atau personal saja, sesuai dengan perjanjian kontrak asuransi yang telah disepakati bersama.
2. Kelompok; Pihak Asuransi akan membiayai perawatan kesehatan suatu kelompok (perusahaan) atau asuransi kesehatan keluarga secara keseluruhan berdasarkan kontrak perjanjian. Dan semua biaya pembelian dan pembayaran asuransi disesuaikan dengan jumlah orang yang ditanggung dan resiko pada setiap kelompok atau keluarga berdasarkan per individu. Karena setiap individu memiliki resiko yang berbeda pada satu kelompok atau keluarga.

Berikut daftar list asuransi kesehatan terbaik yang ada di Indonesia :

A. Allianz

Produk layanan asuransi kesehatan yang diberikan dan bisa dipilih :

1. SmartMed Premier
2. SmartMed Cancer
3. SmartHealth Maxi Violet
4. AlliSya Care

B. AXA

Pruduk layanan asuransi kesehatan :

1. Perlindungan Rumah Sakit

• Asuransi Tambahan Easy Health
• International Exclusive
• ProMedicare AB
• ProMedicare CDE
• AXA Hospital Plus Life

2. Perlindungan dari resiko kanker

• AXA Critical Elite Solution
• AXA Cancer and Save

3. Perlindungan Dental

• ProMedicare AB
• ProMedicare CDE

C. Manulife

Produk Asuransi Kesehatan

• MiUltimate HealthCare

D. CIGNA

Produk Asuransi Kesehatan yang diberikan :

• Cigna EaziHealth
• Cigna Infinite Healthcare
• Cigna Family Care Optima
• Cigna Family Care
• Cigna Premium Health Protection
• Cigna Proteksi Sehat Optima
• Cigna Proteksi Sehat
• Cigna Senyum Sehat
• Cigna Health Protection
• Cigna Care And Save

E. Prudential

Produk layanan Asuransi Kesehatan Prudential, ada dua pilihan Asuransi kesehatanyang diberikan. yaitu : Asuransi Syariah dan Non Syariah.

• PRUCrisis Cover Benefit Plus 61
• PRUTotal Critical Protection (PRUTop)
• PRUEarly Stage Crisis Cover Plus Syariah
• PRUEarly Stage Crisis Cover Plus
• PRUCrisis Cover Benefit Plus Syariah 61
• PRUTotal Critical Protection Syariah
• PRUJuvenile Crisis Cover Syariah
• PRUCritical Hospital Cover
• PRUJuvenile Crisis Cover
• PRUEarly Stage Crisis Cover Plus Syariah
• PRUTotal Critical Protection (PRUTop)
• PRUCritical Hospital Cover Syariah
• PRUCrisis Cover Benefit Plus 61

Itulah beragam soal tentang Asuransi Kesehatan, tentukan dimana asuransi kesehatan yang terbaik bagi diri ataupun keluarga / kelompok/ perusahaan / lembaga.

Berbagi :